母乳喂养，你的故事，有我聆听，大家好，我是康乃馨母乳会认证母乳指导小婷。
小婷在平时的答疑中会遇到有些哺乳妈妈跟我说，今天突然感觉喂奶乳头好痛啊，仔细一看发现有个小白点，怪不得会痛。
其实这个时候小白点一般并不是刚出现，因为一开始出现的时候，它可能躲在乳房的某个角落，也没有任何不舒服，所以难以让人发现。
随着乳汁不断产生，小白点堵住了出乳孔，乳汁越积越多，越来越粘稠，乳房的压力越来越大，小白点对应的乳腺管越来越充盈，并影响挤压到周边乳腺管的路径。
于是，哺乳妈妈开始觉得越来越涨，且哺乳会有疼痛感，一般到这个时候我们才会注意到它。
对于哺乳妈妈来说，乳头小白点和乳头小白泡都非常常见，小婷今天就来跟大家聊一聊关于乳头小白点和小白泡的处理。
一、乳头小白点和小白泡的区别
乳头小白点就是乳头上的一个白色的小点。因为只有一点点，所以有时候很难发现，但却可能会让哺乳妈妈哺乳时很痛苦。
小白泡很好判断，你会清楚的看到乳头有一个透明或者凸起的小泡，乳孔被一层膜覆盖，轻轻挤一挤也许下面还有乳汁流动。这时，乳汁就被堵在这层膜后面出不来了。
二、如何处理小白点和小白泡
小白泡非常好处理，只要保证含乳正确，通常可以被宝宝吸通。如果宝宝没有帮你吸通，那么可以用温水加白醋敷软乳头后再让宝宝吃奶或者手挤奶，也会很容易吸通。
小白泡破了之后，后面的乳汁也能够很快的排出来，哺乳妈妈的不适感或者疼痛感会很快的得到缓解。
我们重点来说一下乳头小白点的处理。
“小白点”这个名字似乎听起来很可爱，但实际上一点也不可爱，宝宝吃奶时会很疼，像挤粉刺一样的疼。
有时候我们不知道小白点如何形成，也许是乳汁变得粘稠，乳房内部一小段栓塞物移动至乳孔这里出不去；也许只是乳汁在乳头这里形成了一点点乳汁沉淀物。
由于成因复杂，处理方法也不是特定的。但无论怎么产生，出现乳头白点似乎就意味着乳头开口出恰好有一根乳腺导管被堵住了。
刚开始你确实不会注意到它，因为太小，倘若乳汁被堵在这里已有一段时间，它就会变稠，你可以看得见、感觉得到，因为这里出现了本不该有的压力，堵住的乳孔让这跟乳腺管都承受了压力。
小婷自己也遇到过因为小白点堵奶的经历，刚开始我也没有注意到它，堵奶了开始挤奶才发现，通过和宝宝配合吸吮以及自己手挤奶也很快解决了问题。
小婷告诉各位哺乳妈妈，小白点其实并没有那么可怕。
当你发现乳头有小白点时，不要太过于担心，如果它没有导致任何疼痛或者其他问题，而且哺乳一切正常，也没有发生堵奶，我们可以暂时不做任何处理，你甚至可以忽略。
有时候你可以从乳头白点里面挤出来手指捻才能感觉到的小颗粒，有时候也可能像一小段“微型牙膏”。它可能会在喂奶过程中消失不见，即使被宝宝吃进肚子里也毫无害处。
如果哺乳一切正常，我们一般不用管，继续正常喂养宝宝，它也有可能存在几周或几个月，然后就自己不见了。
无论是小白点还是小白泡，如果还没有造成堵奶，可以在保证正确含乳的情况下让宝宝吸吮，通常可以被宝宝吸通的，遇到问题第一时间交给宝宝准没错。
在平时喂奶时也不必刻意过分的清洗乳头，很多时候宝宝会帮你解决问题，之后哺乳依然会很顺畅。
如果乳头白点同时伴有乳头疼痛或者哺乳疼痛，可能就是有堵塞乳孔的可能，或者已经有乳汁淤积，这也是乳房在告诉你必须要处理了。堵奶了怎么办？详情请查看《吴小婷：哺乳妈妈害怕的堵奶真的那么可怕吗？》）
我们知道乳汁中有很多钙，而醋可以溶解钙的沉淀物。
所以，如果只是乳孔表面被堵住，可以尝试用白醋浸湿的化妆棉或者棉球敷在乳头上十分钟取下，然后再用温水湿润棉球，轻轻擦拭乳头，之后再以正确的含乳姿势正常喂奶，很可能就会被宝宝吸通。
如果宝宝不配合，妈妈可以把乳头敷软后，采用正确的手挤奶并利用奶阵挤奶，尝试把白点挤通。只要前面的通了，后面的淤积自然也会很容易排出。
有时候因为摩擦，乳头上会有很硬的一层皮覆盖，好像长在了乳头的出乳孔上，堵住了乳汁正常排出，宝宝也没有办法直接吸开，这个时候我们要想办法把这层覆盖出乳孔的皮变软。
我们洗澡或者沐浴时，最容易做这件事情。洗澡时温水冲洗身体比较放松，身体也是温热的，很容易产生奶阵，有奶阵时通过手挤奶，很容易把堵住的那层皮肤冲破。
或者把乳头浸泡在一杯温水里泡软，然后再通过喂奶和轻柔的按摩挤奶来尝试把堵住的乳汁挤出来。
国际母乳会推荐了一个方法，我也来跟大家分享一下。在浴缸里泡澡或淋浴，然后把一个在水里、橄榄油或菜籽油里浸过的棉球盖在乳头上，然后把米粒装进袜子里放在微波炉里加热，放在棉球上方来敷软乳头。
这个方法小婷觉得挺有意思，应该也会有帮助，大家可以试试。
最后一个方法也是很多妈妈会问到的，乳头小白点能不能用针挑开？答案是可以的，但是小婷不建议大家用这个方法。
如果要选择这个方法，必须要找专业的乳腺科医生来操作，做好彻底消毒，用消毒过的针轻轻的挑开。
乳头的位置特别敏感，一定要小心再小心，上层应该没什么感觉，但挑破之后下层会更敏感。所以，小婷提醒各位妈妈，不要轻易尝试，以免引起不必要的感染。
三、乳头小白点和含乳姿势
虽然小白点成因复杂，但有一点原因我们基本可以确定，那就是跟哺乳姿势和含乳姿势的关系，含乳姿势不正确是乳头白点的重要原因。
小婷遇到很多在宝宝前两个月的时候有过瓶喂、之后全部亲喂的哺乳妈妈，在宝宝三四个月的时候开始频繁出现乳头白点。
有过瓶喂史的宝宝，回到妈妈乳房吃奶的时，并不能很快的适应和纠正自己的含乳方式和吸吮方式，继续以曾经吃奶瓶的方式吃奶，不正确的含乳姿势就会很容易让妈妈的乳头造成损伤、皲裂、疼痛、堵奶或者小白点。
虽然瓶喂已经是过去时，但在宝宝的印象中，奶瓶依然是他更为熟悉的吸吮方式。
习惯瓶喂的宝宝在吃妈妈的乳房时，往往不是主动去含，可能是被妈妈塞进嘴里，或者也主动去吃但含的不深，在表面舔一舔，用嘴把乳头吸进去，可能就是“装装样子”，但并没有吃到多少奶，很快就会不耐烦。
有时候即使调整了哺乳姿势，宝宝的嘴始终长不大，不能含住大部分乳晕，我们可以尝试给宝宝做一下压舌训练帮助宝宝长大嘴巴。
首先，选择与乳头大小相似的手指洗干净，指肚朝上，以便感受到达的口腔位置。宝宝正确衔乳的话，乳头应该抵达口腔上方的软腭，而不是硬腭。但也要注意手指不能伸入太深，以免引起宝宝呕吐反射。宝宝的舌头应该包裹住手指吸吮，而不是向前顶手指。
在宝宝不太饿的时候，准备吃奶之前进行，进行完之后，趁宝宝长大嘴巴时立刻哺乳，以便巩固训练效果。
四、为防止乳头小白点，正确含乳应该如何做？
宝宝吸吮奶瓶和吸吮乳房的含乳姿势是完全不一样的，宝宝如果像含橡胶奶嘴一样含乳头，乳头会受到上下颚和口腔上方硬腭、舌头的挤压和摩擦，很容易受损。
而正确含乳，乳头会深入到口腔内部的舒适区，宝宝的舌头也会在下颚和乳晕之间起到软垫的缓冲作用，保护乳头乳晕不至于受损。
含乳姿势错误的妈妈，需要纠正含乳姿势，以免小白点反复出现。
正确含乳之后宝宝含住的是乳晕，而不仅仅是乳头，并且宝宝是偏心含乳，宝宝的下嘴唇比上嘴唇包裹住了更多的乳晕。
你能看到宝宝嘴唇里面的粉红色肌肤，这就证明宝宝嘴唇是外翻的，宝宝嘴巴和乳晕是连接紧密的。宝宝吸吮时没有吧唧吧唧的声音，有声音的话肯定是不对的，那是舌头发出的声音。
你小心地扒开宝宝下嘴唇，会发现宝宝的舌头在下牙龈的上方和乳晕之间，紧紧地包裹住了乳晕，缓解了牙龈对乳晕的压力。
宝宝吸吮时，他的脸颊不会凹陷，而且他的耳朵会摆动，那是因为宝宝投入地吸吮时，耳朵前方的肌肉会动，从而带动耳朵一起动。
如果哺乳和含乳都已经调整好了，还是会出现频繁的小白点或者哺乳疼痛，那可能要考虑一下宝宝是不是有高腭弓。
曾经有多次瓶喂史的宝宝很有可能会出现高腭弓（高腭弓宝宝上腭较高，高腭弓的宝宝在含乳时，舌头跟上腭不容易完全包裹住乳头），这种特殊的口腔结构往往会让哺乳妈妈频繁出现小白点，即使已经调整好了哺乳和含接，但大多会随着宝宝长大，逐步好转和恢复。
这个问题，这个小婷这里暂时不详细说明。
五、乳头白点发展成为乳头溃疡怎么办？
有些妈妈的白点时间长了，虽然没有堵住乳孔，没有造成乳汁淤积，白点变大，变成了乳头溃疡。乳头位置很敏感，这会让很多哺乳妈妈特别痛苦。
虽然乳头溃疡处乳腺管通畅，但恢复可能需要一周或者两周，甚至更长的时间。乳头溃疡的妈妈要特别注意，因为乳头损伤很容易会有细菌入侵导致炎症，一旦有感染发烧等情况，就需要找医生处理了哦！
在乳头还没有完全恢复好时，妈妈哺乳依然是会觉得疼痛，而这个时候哺乳姿势和含乳姿势依然重要，如果哺乳和含接不对，可能又会在疼痛的基础上发生堵奶。
小婷推荐哺乳妈妈用半躺式哺乳姿势，用半躺式妈妈可以更放松，在重力的作用下让宝宝更好的含乳，保证正确含乳特别重要！每次喂完奶擦羊脂膏可以帮助修复，喂奶前也不用刻意清洗乳头，并让乳头慢慢恢复。
乳头溃疡具体的恢复时间，除了和上面护理有关系外，还跟妈妈的心情也有很大的关系。
很多妈妈在哺乳时身体过于紧张，身体紧张会让疼痛感加重，也会让恢复的时间变长。另外哺乳妈妈饮食不能太过于油腻，这样可能会让乳汁更难以排出，会加重小白点。
恐惧来源于未知，心中有底，当我们遇到时才不会“病急乱投医”。关于乳头小白点和小白泡，大家现在有没有更深入的了解了呢？
掌握了正确的方法，试着让自己放松下来，相信孩子，相信自己，相信你的哺乳时光会越来越轻松。
母乳喂养的酸甜苦辣，有我陪你一起品尝，小婷希望各位妈妈都能享受美好的哺乳时光，各位妈妈你们辛苦了！
作者简介：吴小婷，康乃馨母乳会认证母乳指导师，高级健康管理师，亲密育儿背巾达人，90后一胎妈妈。母乳喂养的酸甜苦辣，有我陪你一起品尝，母乳喂养问题欢迎和我一起交流（微信搜索：1216258789）。
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