绝大部分宝宝刚生下来都以母乳为食，因此，我们把宝宝出生后的第一口食物统称第一口奶，很多幸运的宝宝第一口奶都是妈妈的金黄色初乳，无法获得母乳的宝宝会迫不得已选择配方奶粉，但有的宝宝第一口奶却是葡萄糖水、甚至黄连水等坊间流传的所谓“去胎毒”的奇葩液体。
即便我国早些年就已经有过“守护黄金第一口奶”的公益倡导活动，呼吁第一口奶给宝宝妈妈的初乳，但现在依然有不少家长有这方面的困惑，我们今天就再来说说这个话题。
第一口奶不是吃奶，而是吃益生菌。
许多家长第一口奶想给宝宝添加奶粉，主要是因为妈妈的乳房软软的，乳汁并没有大量分泌，因此担心宝宝吃不饱。
殊不知，宝宝这时候对奶量的需求本来就很少，妈妈此时乳房分泌的乳汁虽少，宝宝的胃容量同样也很小，妈妈的奶量完全可以满足宝宝的需求。
而宝宝此时也并不急于从乳汁中获取能量，因为足月宝宝一方面自带饭盒降生，另一方面因为新生儿几乎没有什么运动，消耗也很少，所以，宝宝此时更重要的是从母乳中获得益生菌，而不是获得能量。
大家都知道，妈妈体内是一个无菌环境，宝宝出生之后，就从无菌环境来到一个有菌环境，
宝宝的肠道此时像是一个空荡荡的体育馆，如果没有妈妈体内的益生菌入驻，则会有其他的细菌趁虚而入。
因此，顺产、母乳喂养都是为宝宝定植妈妈体内菌群的最好方式。
宝宝顺产时，妈妈产道内早已准备好的益生菌会涂遍宝宝全身，由于肛门与阴道口非常接近，肠道内的菌群也会在分娩过程中定植到宝宝身上。
而剖宫产的宝宝则没有机会接触到妈妈产道与肠道的菌群，因此，曾有研究建议，剖宫产的宝宝出生后，医生将棉签在妈妈产道涂抹后再涂抹到宝宝口腔，权威期刊Cell也曾发表一个令人大跌眼镜的改善剖宫产婴儿肠道健康的方法，即在宝宝的第一口奶中掺入一些稀释过的母亲的粪便。
Cell论文截图
这种做法可能会让绝大多数妈妈无法接受，不过，母乳喂养肯定是大家都可以接受的方式，如果可以母乳喂养的话，妈妈们第一口奶一定要给宝宝吃母乳。
因为非常神奇的是，母乳里竟然会有妈妈肠道里的多种益生菌，科学家们也不知道这些益生菌是怎样从肠道跑到母乳里面去的，而且，母乳里还含有多种益生元，会帮助这些益生菌在宝宝肠道里定植和生长。
并且，母乳喂养的妈妈并不需要刻意去清洁乳头，因为乳头周围的需氧菌也是宝宝需要的。
第一口奶不为获取能量，而是获得保护。
除了获取益生菌来保护肠道，刚刚出生的宝宝的许多身体机能都没有发育完善。例如宝宝的胳膊腿不够有力，不能爬行更不能行走，宝宝的视力没有发育好，只能看清母乳喂养时妈妈的脸，远了看不见，宝宝的语言能力没有发育好，能发的音非常有限。
以上这些我们都很清楚，也都能理解。但是，你知不知道宝宝的黏膜也没有发育好，这对宝宝来说也是非常关键的。
新生儿的肠粘膜、消化道黏膜、呼吸道黏膜都是发育不够完善的，如果我们把成年人的黏膜比喻成用方形的砖头砌成的墙，严丝合缝，可以抵御外来病原体的进入，那么新生儿的黏膜则像是圆形的砖砌成的墙，砖与砖之间有很多的孔缝，病原体非常容易从中穿过，进入血液，导致宝宝过敏或生病。
甚至于，奶粉中的大分子酪蛋白还有可能卡在细胞之间，延缓细胞间缝隙的闭合时间，导致过敏时间拉长。
而初乳中含有大量的sIgA免疫球蛋白，可以帮助新生儿的粘膜尽快发育完善，它们就好像是帮助新生儿在粘膜外再刷一层保护膜，增强肠道和消化道等黏膜的屏障功能，阻止病原体的进入。
初乳中的生长因子还能帮助肠道显著增加表面积，增强小肠的消化吸收功能。我们都知道小肠是通过小肠绒毛来吸收肠道内的养分，而生长因子则能让小肠绒毛快速生长，绒毛越长，肠道面积自然也就越大，吸收效率自然也就越高。
初乳中富含的激素、蛋白质、免疫物质等，都可以给新生儿最好的保护，并帮助其生长。
所以说，宝宝此时更重要的是从母乳中获得保护，而不是获得能量。
第一口奶还能帮助宝宝排出胎便，降低黄疸。
初乳中含有丰富的寡聚糖，寡聚糖是一种益生元，可以帮助宝宝肠道内的益生菌快速生长，同时，寡聚糖也具有轻泻作用，可以帮助宝宝排出胎便，当然也可以在此后的母乳喂养过程中让宝宝的排便更容易。
黄疸的形成原因是因为宝宝体内胆红素过多，而胆红素98%都依靠大便排出，我们都知道母乳宝宝的排便次数一般都比奶粉宝宝更多，排便也更轻松，这就更利于胆红素的排出，降低新生儿黄疸的发生率，或缩减黄疸持续的时间。
如果第一口奶是奶粉，会有怎样的后果？
如前文所说，如果第一口奶是奶粉，可能导致大分子酪蛋白、细菌进入宝宝体内，引起过敏或生病。
奶粉无法提供免疫球蛋白、生长因子等宝贵的抗体和活性成分，没有办法帮助宝宝建立自己的抵抗力，也没办法帮助宝宝尽快实现肠道发育。
同时，奶粉还比较容易导致便秘，会影响胆红素的排出，延长新生儿黄疸病程。
对于想要母乳喂养的宝妈，第一口奶喂奶粉有可能导致宝宝偏爱奶瓶奶嘴，以后比较难接受母乳亲喂，宝宝可能会用含奶瓶的方式含妈妈的乳房，从而导致妈妈乳头疼痛、皲裂、宝宝吃奶效率低等一系列母乳喂养的问题，需要花费很多时间精力来进行校正。
什么时候吃第一口奶？
在孕妈妈宣教中，我们常常提到三早一晚，三早一晚就是：早接触、早吸吮、早开奶、晚断脐！
早接触就是宝宝出生之后第一时间与妈妈做肌肤接触，断脐等工作都可以在肌肤接触的前提下进行。关于肌肤接触，大家可以看看公众号之前的推文，有详细讲解：
早吸吮是指尽早让宝宝吸吮乳头，需要多早呢？国际上的权威建议是宝宝出生后20-30分钟内。
早开奶是指宝宝出生30分钟内，吸吮反射最强，对妈妈的泌乳刺激也最强烈，这时让宝宝勤吸吮，能刺激妈妈分泌更多乳汁。
由此可见，第一口奶最好是在宝宝出生30分钟内。
因为是剖宫产，产后我与小豆立即进行了面部的肌肤接触，回到病房就把小豆脱光放在我胸口进行了6小时的肌肤接触，并且进行早吸吮早开奶。
顺产的宝宝出生之后第一时间就可以放在妈妈身上做肌肤接触，宝宝会自己找到乳头开始吸吮。而剖宫产的宝宝如果在手术室无法实现肌肤接触与早吸吮，也可以在回到病房后第一时间开始。
第一口奶给葡萄糖水的案例，通常出现在妊娠期糖尿病的妈妈身上，医护人员通常会担心新生儿出现低血糖症状，而建议给新生儿喂葡萄糖水。
这种情况我们更建议给宝宝多做肌肤接触，并监测血糖，因为肌肤接触对于稳定宝宝血糖也是非常有帮助的。
我自己在第二胎就是妊娠期糖尿病，小豆豆出生后一直在做肌肤接触，没有喂过葡萄糖水，并且在每次母乳喂养后都能监测到血糖上升。
看到他每次吃完奶露出的满足的微笑，我就会觉得无比的幸福和满足。
对于第一口奶给黄连水等坊间各种奇葩液体的案例，在次就不细说了，相信看完文章之后大家都已经有自己的判断。那些既不能提供能量，也不能提供抗体等活性物质，还可能对宝宝有害的东西，我是下不了手喂给宝宝的。
妈妈的初乳被誉为“液体黄金”，它对新生儿的重要性无需多言，初乳在孕16-18周就已经形成，它就像妈妈的身体为宝宝准备好的量身定制的珍贵礼物，待宝宝降临后无私地奉献给他，取代脐带的功能，帮助宝宝适应这个新的世界，并帮助他健康成长。
最后，附上奶粉与母乳营养成分对比表。
一种奶粉大约只有30多种营养物质，在奶粉罐上都可以看到，而母乳已知的是有300多种营养物质，未知的可能更多。而且奶粉中缺乏的都是母乳中最宝贵的活性物质，如免疫球蛋白、生长因子、溶菌酶、消化酶等等。
即使同样都含有的物质，如蛋白质，母乳与奶粉的蛋白质结构也是不一样的，母乳中的蛋白质会更容易被宝宝吸收，奶粉中的蛋白质却是导致宝宝的过敏罪魁祸首！
关于母乳与奶粉的区别，母乳到底有多牛，大家可以参考这篇文章：母乳究竟比奶粉好在哪儿？还有央视的这一个专题：CCTV告诉你“母乳有智商”！
如果你觉得奶粉之类的食物可以取代初乳，那你也太小看人类几千万年进化的奥秘，作为唯一的高等智慧生物分泌的乳汁，岂是区区奶粉就能取代的？
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