康乃馨母乳会的公益交流群里常有妈妈问起宝宝红屁屁怎么办？宝宝那么娇嫩柔滑的皮肤，现在变得红彤彤甚至破皮，当妈的别提多心急了。
群友们通常会热心地支招，有的说擦茶油，有的说茶油要炸一下熟了晾凉才能用，有的说擦紫草膏，还有的推荐各种药膏，热心归热心，但是宝宝的屁屁不是试验田啊，本来就红了破皮了，把各种东西轮番擦上去，万一再有个过敏，岂不是更揪心？
所以，我们今天就来综合性地探讨一下宝宝红屁屁的原因和应对方法，希望可以对妈妈们有所帮助。
为什么会红屁屁？
红屁屁其实是婴儿常见的一种尿布疹，多发于尿布包裹的区域，常常由以下原因引起：
红屁屁的原因
1、食物过敏：吃奶粉的宝宝通常比吃母乳的宝宝更易红屁屁，原因就是奶粉中的大分子牛奶蛋白比较容易引起宝宝过敏。吃母乳的宝宝红屁屁并不是母乳过敏，而是妈妈吃了某种容易引起宝宝过敏的食物，而这种食物的分子恰好又可以穿透血乳屏障，引起宝宝过敏。
2、尿布或湿纸巾过敏：如果是尿布引起的过敏，通常是在尿布和皮肤密切接触部位出现红斑，并且有明显的瘙痒感觉，更换其它品牌尿布后，皮炎很快就会好转痊愈。如果是婴儿用湿巾中的香料和防腐剂引起的过敏，通常在湿巾擦拭过的部位更容易出现红斑。
3、刺激性尿布皮炎：它是尿布疹中最常见的类型，皮肤和尿布之间的摩擦、尿液和粪便中的氨及消化酶是造成尿布区域皮肤刺激的主要原因。常常在整个尿布包裹部位如臀部、下腹部、大腿上部和生殖器部位出现皮肤红斑，皮肤褶皱处通常不受影响。
4、念珠菌性尿布皮炎：如果刺激性尿布皮炎未恰当治疗，几天后就可能继发念珠菌的感染。念珠菌感染时在大片红斑周边可以看到卫星状分布的红色丘疹或脓疱，并且皮肤褶皱处也会受到影响。
5、宝宝长期腹泻或刚刚使用过抗生素之后。
刺激性尿布皮炎好发于皮肤与尿布接触的部位，皮肤出现红斑，皮肤褶皱处通常不受影响。
念珠菌感染尿布皮炎可以看到红色丘疹或脓疱，并且皮肤褶皱处也会受到影响。
如何应对红屁屁？
虽然有大概1/3的宝宝都会遇到红屁屁的问题，所幸的是，红屁屁并不可怕，只要妈妈们护理得当，宝宝很快就会好转。
其实，应对红屁屁的关键词就两个：干净！干燥！
如何应对红屁屁？
1、 干净：保持宝宝尿布区干净，尿了及时更换，大概两三小时换一次，土豪的可以有尿就换。拉了粑粑马上换，并且用温水清洗小屁屁或者用没有刺激性成分的湿纸巾擦干净。护理者在换尿布后马上洗手，防止细菌或念珠菌扩散到宝宝身体的其他部位，或传播给家中的其它孩子。
2、 干爽：每次拉完粑粑洗完小屁屁后，用毛巾蘸干水分，再用吹风吹干，并且在床上铺上隔尿垫让宝宝光着屁股玩一会儿。如果有太阳，可以在窗户边或阳台上晒一晒小屁股，记住别让太阳直射眼睛。
3、 在干净和干燥臀的小屁屁上，可以依次擦上氧化锌软膏和凡士林油膏，它们可以很好地保护小屁屁免受潮湿和刺激，在下一次换尿布时不必擦掉这一保护层。市面上各种护臀霜琳琅满目，妈妈们要仔细看成分标签，避免使用含有小苏打、硼酸、樟脑、苯酚、苯佐卡因、苯海拉明或水杨酸盐的产品。
4、念珠菌感染性尿布疹需要使用局部外用的抗念珠菌或抗真菌的药膏，可以参考使用制霉菌素、克霉唑或咪康唑，咨询医生用药更安全。
5、选择吸水性好，不会反渗，更透气的纸尿裤，平时也可以穿稍微大一码的纸尿裤，让小屁股周围空气流通更好，更透气。
应对红屁屁的误区
扑粉
过去人们常常使用粉剂如玉米淀粉或滑石粉来保护宝宝的皮肤、吸收皮肤表面的水分，但是现在的观点不再推荐使用粉剂，因为粉剂细小的颗粒容易随呼吸吸入并刺激宝宝的肺部。
布尿布优于纸尿裤？
很多家长在宝宝出现红屁股后都会纠结于如何选择尿布。从预防尿布疹的角度来看，目前没有证据证明布尿布一定比一次性纸尿布更好，当然一次性纸尿布也不一定优于布尿布。
当使用某一个品牌的纸尿布时，发现会刺激宝宝的皮肤，当然要换个牌子。如果使用布尿布，清洗尿布的肥皂会残留在尿布上，也可能刺激宝宝的皮肤，当然也要换换肥皂了。总之，无论是使用布尿布、还是一次性纸尿布或两者都在用，最重要的是及时更换尿布、保证宝宝的屁股干净又干爽。
如果使用的是布尿布，认真洗尿布就格外重要啦。建议初步洗去污垢之后，在热水中用温和的清洁剂和漂白剂洗涤尿布，漂白过程可以杀菌。在洗涤过程中还可以加入醋以消除异味并减少肥皂的残留，然后再多次漂洗干净。
不建议使用织物柔顺剂，因为它们含有可能刺激宝宝皮肤的香料。
同时，湿纸巾的选择也非常重要，建议大家在选择湿纸巾的时候一定要看湿巾的成份，成份越简单越好，含有大量防腐剂和香料的湿巾，最好敬而远之！
作者：桂志新
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