波比（我家姑娘，18个月）感染疱疹性咽唊炎了！虽然知道这个季节是该病的高发期，但它的突然袭击还是让我措手不及。我觉得这是波比目前为止得过的最“痛苦”的病，宝宝受罪，妈妈煎熬。
我将亲身经历写下来，希望能给其他妈妈们一些参考，但是具体问题得具体分析，每个宝宝得病的症状不相同，实际应对的时候还需妈妈们多多考虑。
第1天：突然高热，持续不退，夜醒频繁
波比中午开始突然高热，耳温枪测得体温38度，看她精神状态蛮好的，能跳能玩，我也就不管了。
午饭后吃奶睡觉这时候再量体温达到39度，因为不好判断原因所以打算再观察。
下午玩着突然哭闹起来了，再次量体温39.5度，我决定给她喂次泰诺林（成分对乙酰氨基酚），或许可以帮助缓解她的不适。
吃完退烧药并没有起作用，晚上体温仍然39度以上，精神状态也时好时坏，我在睡前再次喂了泰诺林，距离第一次喂药过去6个多小时。
一整晚夜醒频繁大概一小时一醒，虽然我已经做好了心理准备，但是宝宝每次醒来都要大哭一场仍然让我很疲惫。
期间量了几次体温都是39度以上，没有下降的迹象。我怀疑是幼儿急疹，但是得急疹的体温会有上有下，所以还得继续观察。
第2天：持续高热，口腔疼痛，不吃东西，少尿无大便，夜醒频繁
早晨起床量体温仍然是39度以上，给波比准备了鲜牛奶、面条、鸡蛋看她想吃哪样，结果只喝了几口牛奶，而且喝完之后便是大哭。
我以为又是不舒服了就抱着她去喂奶试图安慰她，可是她才喝两口母乳也是大哭。
中午做了稀粥还专门放置到了微热，可是她才吃了几口就哭，边哭边指着自己的嘴巴。之后给她吸管杯喝水，给她酸奶，都是喝了几口就大哭，同样提示我们她嘴巴里面不舒服。
去到光亮的地方让波比张大嘴，可口腔里面没有异样，拿电筒照着看也是什么也没发现。仔细想了下，喝什么都说嘴疼甚至拒绝母乳，与平常形成了鲜明的反差，我大脑突然飘过一个想法，不会是得了疱疹性咽颊炎吧？于是决定带她去医院看看。
傍晚去到医院，经过诊断她确实感染了疱疹性咽颊炎。她这个疱疹因为处于咽喉部位，必须用压舌板不然很难看到，怪不得我在家怎么努力都看不到疱疹。
医生开了几种药交代了些，回到家后我仔细分析了下医生开的药,觉得都没有必要给她服用了（文后有解释为什么这些药我没有给孩子吃）。
睡前给波比量了次体温高到40.3度，为了让她睡的好一些我喂了今天的第一次泰诺林。因为明确了是疱疹性咽颊炎，虽然烧得高了但是我内心反而踏实很多，只要她烧退发展成重症的可能性非常小，那么自愈就是时间问题。
第3天：高烧退，上颚看到溃疡，流口水，少尿少大便，夜醒频繁
凌晨四点波比开始退烧了，从发热到退热总共一天半时间，烧一退孩子就立马不一样，精神了很多。
给孩子喂D3当她张嘴的时候我看到了上颚有三处溃疡的地方，口腔那么疼她得有多难受啊。孩子几乎一整天都在流口水，虽然还是吃不了东西但是病程在往好的方向发展了。
第4天：依然伴有口水，少量进食，吃母乳恢复正常，睡觉恢复正常
今天的情况又比昨天好了很多，早餐鲜牛奶喝了一盒，午餐吃了一小半碗稀饭，对妈妈的neinei也恢复了平时的喜欢程度，相信离痊愈又近了一步。
第5天：饮食恢复正常，大小便恢复正常
波比一切的作息饮食已经都与往常一样了，她痊愈了。查看下口腔，原先的溃疡处已经长好，口水也没有再流，又恢复到原来那个活蹦乱跳的小家伙了。
回顾下孩子的整个得病过程有以下特点
1、突然高烧，退烧药效果不明显，精神状态时好时坏；
2、咽喉部和口腔上颚发现溃疡；
3、比其他普通发热要让宝宝更加不舒服，饮食受到严重影响，睡眠也深受其害，夜醒次数频繁，病程最严重的时候拒绝母乳；
4、高烧时间持续不长，一天半后烧退，三天开始口腔恢复身体慢慢痊愈。
原来一直觉得宝宝病了只要有母乳在就万事大吉，可这次生病在宝宝最难受的时候连母乳都拒绝，很难安抚。
让宝宝那么遭罪的疱疹性咽颊炎到底是什么病呢？
它是由肠道病毒感染的疾病，特点为疱疹性溃疡性粘膜损害，1-5岁的宝宝最容易被感染。临床特征为突发高热，伴有咽喉痛、头痛、厌食、流口水等症状。
发病两日内口腔粘膜出现水泡和溃疡，常发现于咽喉部、上颚、扁桃体。一般5-7天烧退症状消失溃疡愈合，极少部分出现严重并发症，如果发现精神不好要立即就医。
为什么我没有给宝宝吃医生开的药呢？
医院开回来的药是以下三种：
既然已经明确了疱疹性咽颊炎是由肠道病毒引起的，而目疱疹性咽颊炎本身就是自限性疾病，也就是说目前并没有针对性的治疗药物，也不需要治疗，所以，让其自愈就是最好的处理方式。
“小儿柴桂退热颗粒”：退烧的药我一共给孩子用了三次对乙酰氨基酚，只是在发烧39度以上明显感觉她不舒服的情况下服用的。这个中成药性的退热颗粒显然是不需要的。
“匹多莫德口服溶液”：这个药主要是免疫调节剂，适用于机体免疫功能低下的人。我相信宝宝自己的抗体和自愈能力，这药也没必要。
“开喉剑喷雾剂”：只给孩子喷过两次仅因为她觉得稀奇和好玩，因为对乙酰氨基酚也具有缓解阵痛的作用，所以这个中成药性的喷雾剂也没有派上用场。
需要特别申明的是，不吃医生开的药是我根据自家宝宝的生病诊断和精神状态经过分析考虑做出的决定，但并不是说遇到疱疹性咽颊炎的时候大家都选择不吃医生开的药，具体病情具体分析，妈妈们要自己判断。
疱疹性咽颊炎与手足口病
这段时间除了疱疹性咽颊炎外同样也是手足口病的高发期。疱疹性咽颊炎又被称为“隐形的手足口病”，因为它们可以是同一种肠道病毒感染后不同的表现形式。
下图中红色标记的是都可以导致疱疹性咽峡炎和手足口病的病毒，有很多重叠交集，没有红色标记的是一些没有交集的病原体。
图片来自@新浪爱问医生
也就是说，由红色标记的这些病毒引起的疱疹性咽峡炎，也有可能会导致手足口病。如果宝宝只在口腔内出现疱疹，那么就是疱疹性咽峡炎，或许他过几天会在手足臀部出现皮疹，那就说明是手足口了。
所以得了疱疹性咽颊炎的患儿需要额外注意手足部有无其他异常，如果有手足臀部的疱疹出现应及时就诊。
但并非所有疱疹性咽峡炎都会发展成手足口，例如非红色标记的病毒引起的疱疹性咽峡炎，就不会发展成手足口。
疱疹性咽颊炎整体预后好，得病后多观察宝宝状态不需要太紧张
疱疹性咽颊炎在1-5岁孩子中常发，主要通过粪-口、飞沫、唾液接触传播，家长要注意宝宝的个人卫生，勤洗手，吃干净新鲜的食物。如果已经有感染的宝宝尽量不外出以免传染给其他孩子。
作者：桂志新
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