孩子发烧，可以说是养娃路上最常见的难关，也是最让家长紧张的一件事，毕竟动不动就飙到38、39度的体温让无数家长担心会烧坏孩子的脑子。
但对于大部分3个月以上的宝宝而言，发热本身并不危险，也不会烧坏脑袋。
因此，腋下温度38.5°C以下的宝宝，如果表现出来的精神状态好，玩耍等活动不受影响的话，可以通过正确的家庭护理方法帮助宝宝减轻发热带来的不适。
01
物理降温的误区
有些家长会给宝宝采用物理降温的方法，但物理降温也有很多误区。
误区1
酒精擦浴快速退烧？
老一辈的人很多都给宝宝用过酒精擦浴方法退热，但事实证明，这种方法非常不靠谱。
根据世界卫生组织的研究，在发热时（38~41℃）用酒精擦浴降温是不科学的，这样做违反了发热的生理调节机制，不仅无效还可能引发酒精中毒，使发热的宝宝发生颤抖，引起其他并发症。
所以，我们不主张用酒精擦浴进行退烧处理。
误区2
敷冰袋降温很有用
宝宝高烧不退，一些焦虑的家长会把冷水袋或冰袋放在宝宝的腋下、脖子两侧和额头等地方来降温。
这也是错误的做法，因为冰袋冰敷这种小面积接触皮肤的降温方式，对于降温并没有什么效果，还会让宝宝感觉不舒服，因此不建议使用。
误区3
温水擦浴，安全有效？
对于温水擦浴，还是有争议的。有些儿科专家认为可以使用温水擦浴降温，有的儿科专家则认为温水擦浴降温的时效短，还会让高热中的宝宝感觉寒冷，没必要使用。
那么，到底能不能使用呢？
我们给宝宝物理降温，是为了缓解发热带来的不适，如果宝宝不愿意温水擦浴就不要勉强，如果愿意那就可以尝试。
误区4
退热贴有奇效？
一片小小的退热贴并不能降低体温，唯一的作用是让宝宝的额头感到凉爽。
有些医生认为它的主要作用是降低脑部温度，使脑部代谢速度减慢，进而起到保护脑细胞的作用。
不过，美国儿科学会则明确提出，发热甚至热性惊厥并不能造成大脑的损伤、神经系统疾病、瘫痪、智力障碍或死亡。因此，退热贴保护脑细胞也就无从谈起了。
02
孩子退烧如何安全用药？
当然，如果宝宝出现高热或者持续高热不退，物理降温的作用可能就不明显了，这时候建议父母及时给宝宝使用退热药。
关于退热药的知识，有几点需要注意：
第1点：什么时候给孩子用退烧药？
大人的体温如果到达38℃可能就会感觉浑身没力气、肌肉酸痛，但是小宝宝常常不会。所以，宝宝的体温在38.5℃左右以上建议用退烧药，38.5℃以下只需要注意家庭护理、关注宝宝的病情变化就可以了。
但38.5℃并不是一个严格的分界线，用不用退烧药也要根据宝宝的实际情况而定。即使宝宝的体温没有超过38.5℃，但精神状态不好，也要及时给宝宝退烧。
第2点：退烧药怎么选择？
根据世界卫生组织的推荐，有两种儿童退烧药是非常安全的，一个是美林，它的主要成分是布洛芬；另一个是泰诺林，它的主要成分是对乙酰氨基酚。
此外，只含有布洛芬或乙酰氨基酚而不含其它成分的退烧药也可以使用。
退烧药的药效是有时间限制的。用布洛芬退烧，大概能够维持6~8个小时，用对乙酰氨基酚退烧，大概可维持4个小时左右。
一定要注意两次药物间隔时间，不能低于4~8小时，一天之内使用退烧药的次数不要超过4次。
这两种药可以交替使用吗？
美国儿科学会建议选择一种退烧药尽量不要交替用药。如果想改变药物剂量或者换成其他的药物，一定要咨询医生后才能实施。
这是因为如果交替用药，很多家长容易记错上一次用药的剂量和时间，从而在这一次用错药物，容易导致药物过量等问题，对身体造成伤害。
03
错误用药危害宝宝健康
前面说到了退热药的正确使用知识，接下来我们对错误的用药方法也来做一个总结。
错误1
擦退烧针，针到病除？
一定不要给宝宝使用退热针，这是因为使用退烧针后，虽然表面上快速退热了，但会引起很多其他严重的问题。
退烧针包括早已淘汰的安乃近、复方氨基比林注射液，还有一些如地塞米松、氢化考的松等的激素类药物。
使用安乃近、复方氨基比林注射液，宝宝会大量出汗，很容易发生脱水，甚至引发休克的危险情况。
此外，它们对于容易过敏的宝宝也非常不友好，会引发过敏性皮疹，严重时还可能引起再生障碍性贫血，，一定不要给宝宝注射激素类退烧针。
错误2
大量使用抗生素能退烧？
抗生素不是退烧药，只有在考虑感染时才使用抗生素，而大部分发热宝宝是病毒感染的可能性大，使用抗生素无效。
如果给发热的宝宝不规范使用抗生素，身体可能会因此产生耐药性，所谓耐药性，就是在下一次生病再次用到这种抗生素时，疗效会降低或者是完全无效。
错误3
孩子睡着后发热，要叫醒喂药吗？
宝宝睡着又发热了，该不该叫醒吃药呢？这需要综合考虑宝宝的年龄、发热的温度、睡眠质量这些因素来决定。
一般来说不必叫醒吃药，但有下面这些情况的宝宝，需要及时叫醒吃药或者赶紧去医院，父母可以参考一下（以下涉及体温均为肛温，耳温温度接近肛温）：
0-3个月大的宝宝，测量的平均体温在38℃以上的，不管醒着或是睡着，不建议擅自用药，建议及时去医院就诊；
3-6个月大的宝宝，测量的平均体温在39℃以上的，不管醒着或是睡着，也是直接去医院就诊；
6个月以上的宝宝，体温在40℃以内，没有表现得特别不舒服，可以不用叫醒吃药；如果孩子哭闹烦躁无法入睡，可以喂规定剂量的退烧药，帮助入睡。
无论多大的孩子，反复发烧、发烧到40℃以上、或者连续发烧超过两天以上，符合其中一条，就需要及时就医。（结论综合美国儿科学会、英国NHS、BabyCenter指导意见）
出现上面的情况，一方面这可能是比较严重的感染造成，一方面也需要让医生判断是否存在脱水的情况。所以这些情况下，即便孩子睡的很熟，也需要叫醒，严重时立刻就医。
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